郭生白传习录精要(61)
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    郭生白传习录精要(61)

    发布日期:2022-08-17 17:15    点击次数:141

    138.缺血失眠和充血失眠

    枣仁,不论失眠,嗜睡都有效,生熟都是一个作用:营养神经,改善脑缺血。栀子豉汤证是脑充血。

    头部缺血的,没有心烦,没有发热。头部充血的失眠,一定有心烦,往往有发热,再一个,充血的,脉弹力大,缺血的,脉沉细,缺血的失眠,处方:

    川芎 当归 黄芪 桂枝 党参 甘草 

    高血压,有时是充血性的,有时是缺血性的。高血压充血性失眠,血压很高,头痛,脉有力,大黄,牡丹皮,怀牛膝,桃仁,红花,当归,桂枝往下诱导,充血性的就不是短时间能治好的, 瞬玩族糖尿病的失眠一般是缺血性的。

    139.虚烦,清法

    虚烦,排异法,清法,我们说的清,不是清热,是清除病理物质,栀子豉汤有5张方子,都是清法。虚,是没有内容物,没有大便不通,不是虚弱,就是发热,睡不着觉,烦,是头部充血,栀子引血下行,淡豆豉也是清热的。

    140.栀子豉汤

    栀子豉汤是吐下后的善后方,这个吐下并非误治,只是虚烦,不得眠,胃肠无内容物,血里有异物未排彻底。还会有发热,栀子能引血下行,把异物从大便排出去,是利便,算不上通便,而且也不一定非得伤寒吐下后才能用。没有豆豉,光栀子也有效。若少气(吸不进气),呼吸肌紧张,加甘草缓急,呕者加生姜(胃气上逆,因胃中无内容物故不用半夏)。烦热胸中窒,胸中烦热,心中结疼,栀子豉汤。心烦腹满(下法伤了肠胃,发酵,有气体)加厚朴,身热不去微烦,医以丸药下之,估计是巴豆做的,作用时间长,下利不止,加干姜。素有大便溏者不可给,但还是得给,若大便次数多,加干姜。栀子豉汤绝非吐药,它是治虚热的。豆豉清热解毒。判断胃里有无内容物,最好问一下吃饭了没,吃了多久了。

    如果一个人烦躁失眠,大便不太通畅,就给栀子豉汤,不必非得有一个伤寒过程,其它的所有《伤寒论》的方子,也不是只局限于伤寒里。

    栀子豉汤的量可以变化,药量是活的。

    栀子豉汤不是吐法,没遇见过吐的。

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